Дыхательная дефицитность у большинства пациентов с Covid-19 не связана с цитокиновым штормом — Naked Science — wamba-mamba.ru

3.8

Только у 4% госпитализированных пациентов с коронавирусом наблюдалась гиперреакция иммунной системы.

Медицина # COVID-19 # дыхательная дефицитность # коронавирус # цитокиновый шторм С коронавирусной заразой все трудно / The Conversation

Томную форму коронавирусной пневмонии обычно сравнивают с цитокиновым штормом — лишней реакцией иммунной системы на патоген. Цитокиновый шторм характеризуется бурным и повсевременно нарастающим выделением разных хим медиаторов воспаления, также высочайшей активностью Т-лимфоцитов, киллерных клеток и макрофагов.

Тяжелое течение Covid-19 также практически постоянно сопровождается дыхательной дефицитностью. Этот симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) обычно связывают с цитокиновым штормом. Но исследование, проведенное южноамериканскими учеными, указывает, что эти два проявления коронавирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в подавляющем большинстве случаев никак меж собой не соединены. Статья о этом размещена в издании Science Advances.

Ученые из Мед школы Вашингтонского института в Сент-Луисе и детской исследовательской поликлиники Святого Иуды в Мемфисе, штат Теннесси, нашли, что только у 4% госпитализированных пациентов с коронавирусом наблюдалась гиперреакция иммунной системы. У других нездоровых выявили воспалительные процессы, при всем этом их интенсивность не была очень высочайшей; создатели исследования говорят, что воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) у пациентов с Covid-19 было в среднем наименее интенсивным, чем у нездоровых гриппом.

«В одной из самых первых статей, размещенных о пациентах с Covid-19 в Китае, говорилось о высочайшем уровне цитокинов у людей, находящихся в отделениях интенсивной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), — гласит один из создателей работы Филипп Мадд. — Мы желали получить лучшее представление о этом цитокиновом шторме, потому начали находить у наших пациентов и были весьма удивлены, когда не отыскали его». По воззрению ученого, из-за устоявшегося представления о том, что выброс цитокинов и активность лейкоцитов в итоге воспалительных действий могут лежать в базе томного течения коронавирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), назначаемые способы исцеления Covid-19 почти всегда оказываются неэффективными.

Относительное количество разных цитокинов у нездоровых с Covid-19 по сопоставлению с цитокинами у нездоровых гриппом (зеленоватая линия) / Mudd, Ellebeddy et al., Science Advances, 2020

Мадд и его коллеги изучили эталоны крови (внутренней средой организма человека и животных) 168 пациентов с Covid-19, 26 нездоровых гриппом и 16 здоровых людей. Также была собрана доборная информация о этих людях — как томным было течение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), потребовалась ли заболевшему искусственная вентиляция легких и выжил ли этот пациент в итоге.

Количество клеток, соответствующих для воспалительного процесса, было приблизительно схожим в крови (внутренней средой организма человека и животных) нездоровых Covid-19 и пациентов с гриппом. При всем этом только у 7 пациентов с коронавирусом (те же 4%) наблюдался цитокиновый шторм с очень высочайшим уровнем биохимических медиаторов воспаления — даже по сопоставлению с иными тяжелобольными людьми (в том числе и с симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного) дыхательной дефицитности).

Несколько клинических испытаний проявили, что состояние неких пациентов с томным течением коронавирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) улучшается от стероидных антивосполительных препаратов, таковых как дексаметазон. Метаанализ данных по сиим испытаниям показал, что процент таковых нездоровых колеблется от 2-ух до 9 процентов. Это полностью согласуется с плодами новейшей работы. «Полностью быть может, что 4% людей, у каких наблюдается цитокиновый шторм, — как раз те, кому и посодействовали стероидные препараты», — подытоживает Мадд.

Создатели работы считают, что посреди новоприбывших пациентов с Covid-19 нужно определять тех, чей организм склонен к цитокиновому шторму, чтоб стероидные препараты «лупили в цель». На данный момент исследователи работают над методиками, которые дозволят определять таковых нездоровых.

Отметим, что ранее остальные ученые из той же Мед школы при Вашингтонском институте представили, что что флувоксамин (аналогичный прозаку антидепрессант) помогает понизить риск томного течения Covid-19 и госпитализации в поликлинику. Как считают создатели работы, это происходит как раз за счет предотвращения цитокинового шторма.

Источник: naked-science.ru

Ещё новости

Leave a Comment